很多女性到医院检查都有这种困感: 妇科B超机和彩超机是同一种机器吗?是不是检查的图像是黑白和彩色之分?妇科彩超和阴式彩超又是怎么回事呢?带着这些困惑，笔者走访了医院彩超中心主任张医师。
 

　　Q：张主任您好，我刚刚了解到您超声影像检测方面的权威。我们都知道B超、彩超、阴式彩超都属于超声诊断的设备，它们之间到底有什么不同，请您给我们读者朋友谈谈好不好?

　　A：你好，确实有不少女性朋友都有这样的疑问，超声诊断在妇产科应用已经十分广泛了，夸张的讲特别是在妇产科领域，有些年轻的妇产科医生离开B超彩超都几乎不能诊断病情了，我的意思是说现在妇产科医生对B超彩超非常依赖。随着超声仪器和检查技术的进步，特别是彩色多普勒超声和阴道超声的应用，使妇科、产科很多疾病大大增加了诊断的准确性，使诊断水平有了进一步提高，为临床提供了准确、科学的诊断依据。

　　B超，是超声的初级阶段，分腹式探头和阴式探头。腹式检查的范围包括:肝、胆、脾、胰、双肾、前列腺、膀胱等。阴式探头经阴道检查:子宫、附件、盆腔。腹式检查需在检查前一小时饮水、憋尿大约500-1000ml使膀胱适度充盈，做为透声窗，有利于现实子宫图像和观察子宫、卵巢和肿块的相互位置关系。
 

　　Q：关于做B超要憋尿能不能详细的给我们读者朋友说一下?

　　A：因为在人体生理构造中，子宫及附件位于小骨盆中央、膀胱与直肠之间，呈前倾前屈位，而超声对实质性、液性及含气组织的回声不同。膀胱充盈时，在声像图上为液性暗区.子宫为一个有腔隙的实质器官，在声像图上，正常子宫位于膀胱暗区之后，子宫壁为实质暗区。在超声检查中，超声波声束进入体内遇到气体会形成全反射，即回声区，屏幕不显像。超声检查就是利用无回声区形成透声窗，再通过体内不同组织对超声的反射强弱不同进行诊断。因此，如果膀胱不充盈就做超声检查，会使膀胱内气体与子宫内气体发生重叠，引起误诊、漏诊。所以，超声检查常要求患者空腹、憋尿，这是顺利检查的先决条件，是十分重要的。
 

彩超中心主任：详细介绍B超、彩超、阴式彩超的区别

　　Q：彩超是怎么回事?

　　A：彩超分为二维彩超和三维彩超、四维彩超机。而为彩超比B超更进一步，图像要清晰的多，可以清楚的显示血流方向、速度，有利于鉴别肿瘤的良恶性。四维彩超检查在二维彩超的基础上增加了立体显像，可以全方位的显示病变部位的图像，特别对于早期胎心畸形的诊断更为准确，更有价值。

　　彩超探头分为腹式探头，阴式探头、表浅器官探头和心脏探头，它们之间的区别如下:

　　1、腹式彩超检查和B超要求一样，妇科检查需憋尿，须在膀胱充盈的情况下进行检查，-般未婚女性和月经期女性做这种检查。

　　2、阴式彩超检查，无需憋尿，已婚女性和有过性生活的女性都可以做这种检查，可以缩短检查时间，不需等候。检查时垫高臀部，有助于显示盆腔前方结构，经阴道超声可清晰显示子宫、内膜及双侧卵巢形态、大小和卵泡以及血流，比腹式更清晰，诊断结果更准确。

　　3、表浅器官彩超主要检查乳腺、甲状腺、面部器官、四肢等。4)心脏彩超属特殊探头，用于检查心脏方面的疾病。
 

　　Q：听了主任的介绍后我想读者朋友也都明白了B超和彩超不像有的女性朋友想象的那样，仅仅是黑白和彩色的区别。在这里我还想替刚刚怀孕的女性朋友，做彩超是否对腹中胎儿发育有影响，都需要做哪些检查?

　　A：彩超是彩色多普勒超声诊断仪，目前用于医学诊断的超声都是低强度的，至今未有超声检查引起胎儿畸形的报道。
 

　　Q：现在在妇科临床上需要用超声检查的都有哪些疾病?

　　A：可以说在妇产科临床上的诊断几乎离不开超声检查，大部分妇科疾病没有超声检查是很难确诊的，这也是为什么现在妇产科医生非常依赖B超、彩超的原因了。-般的讲，在妇产科临床诊断中，以下这些方面都要用到超声检查:

　　1、子宫、卵巢位置，形态大小测定。

　　2、正常月经周期、促排卵、月经周期或异常卵泡周期的卵泡检测。3)了解女性生殖器官是否发育异常。

　　3、子宫疾病的诊断，包括子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫内膜病变、子宫颈癌和子宫颈病变等。5)卵巢疾病的诊断，包括非赘生性囊肿、各种卵巢肿瘤。6)妊娠滋养细胞疾病、葡萄胎、黄素囊肿等。

　　4、炎性病变:盆腔炎、输卵管积液、盆腔脓肿等。8)盆腔肿物的鉴别诊断。

　　5、计划生育中的应用。如宫内节育器(环)的检查，引导节育器的放置和取出。

　　6、妇科中介入超声和术中超声也有重要的应用价值。如:经阴道后穹窿穿刺、经腹壁超声监控下的人工流产刮宫术、输卵管通液等。

　　7、超声引导下子宫肌瘤BBT射频治疗。

　　8、妊娠早、中、晚期检查，胎心畸形的诊断等。
 

　　温馨提醒女性朋友：现在生活条件好了，我们在增加生活舒适方面成本的同时，不妨也为自己的健康做下投资，每年一次的妇科B超彩超体检是非常必要的，能让我们远离疾病的威胁。
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