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胰脏的B超机超声检查方法与测量

来源:未知 作者:大为医疗 时间:2020-06-08 11:07
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  B超机仪器的选择:使用的检查仪器,通常会使用低频凸阵和扇形探头,探头的频率,成人3-5MHz;消瘦者及儿童5MHz。

  一、检查前准备:

  要注意吩咐患者,在检查前一天吃少量易消化清淡饮食,禁食一晚,当日早晨空腹进行检查。

  在检查前要让患者,饮水500-1000ml ,这样在做检查时把胃成为透声窗,是为了更清楚的显示胰腺,如果有其他检查应在超声之后进行比较好。

  一般情况下,超声检查胰脏常用体位有四个:仰卧位、侧卧位、半卧位、坐位 俯卧位。

  1、仰卧位:是常规检查体位,可通过肝及充盈胃观察胰腺。

  2、侧卧位:当胃内气较多时,吩咐病人引水然后采用左侧位,因为水是液体因会流动,

  使用左侧位,使气体就会向胃幽门或十二指肠处移动,有利于胰体与胰尾的显示。同样,也可采用右侧位是胰头显示清晰。应用右侧位还可通过脾对胰尾进行扫查。

  3、半卧位或坐位:此体位可使肝充分下移,推开横结肠,同时胃内气体上升至胃底或贲门部,从而使胰腺得以良好显示。

  4.、俯卧位:当胃肠胀气明显或病人不能饮水检查时,采用俯卧位,通过脾、左肾及左肾右侧的前方可以探测到胰尾。当急性胰腺炎胰腺大或怀疑胰尾肿瘤时,此体位扫查显得尤为重要。
 

胰脏的B超机超声检查方法与测量

  二、方法及内容

  (1)横切扫查:探头置剑突下,在肝左叶下方作横切扫查,可显示胰腺的长轴图像,胰头在下腔静脉之前,胰颈部的深部是门静脉或是肠系膜上静脉。在门静脉或肠系膜上静脉的左侧是肠系膜上动脉。肠系膜上动脉的前方是胰体部,在肠系膜上动脉的深部是腹主动脉,脾静脉在胰体、胰尾后方,与胰腺长轴平行,并在胰颈后与肠系膜上静脉汇合成门静脉。胰尾在胃的后方。肠系膜上静脉及上动脉、腹主动脉、门静脉、脾静脉是寻找胰腺的主要解剖标志。

  (2)纵切扫查:探头置剑突下正中线偏左约1cm处作纵切扫查,肝脏左叶或胃后,腹主动脉之前,显示胰腺体部。如探头在中线右侧约2cm处作纵切扫查,在肝左叶之后、下腔静脉之前,可显示胰头部。

  (3)斜切扫查:横切扫查不能显示胰腺长轴图像时,在剑突下作左高右低的斜切扫查,可显示胰腺长轴图像。

  观察内容:胰腺形态、大小,胰头厚径及宽径,胰体及胰尾的厚径,胰管内径。胰腺轮廓、清晰度、边界规整性,内部回声分布情况,回声强度(正常胰腺回声强度稍弱于肝脏),有无局部回声增强区、减低区或无回声区。胰管有无扩张,胰腺周围有无低回声的圆形或椭圆形团状回声。

  胰腺疾病临床上比较常见,常用的检查方法就是胰腺的超声检查,超声检查操作简单、没有痛苦,病人的负担也不大。胰腺的超声检查能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位,当然超声检查也有不足之处,主要是视野不大,容易受胃肠内部的气体影响。如果超声检查达不到目的,可以进行胰腺的CT检查或核磁共振检查,至于胰腺B超检查的费用,每个医院是不一样的,一般是收费是100元左右。


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