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肌骨超声:肌肉损伤超声怎么看?

来源:肌骨超声 作者:彩超机厂家 时间:2020-05-28 10:35
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  肌骨超声是指用超声的方法诊断肌肉骨骼系统的技术,是继于腹部、心脏、妇产等常用超声的新领域。广泛应用于骨关节外科。

  肌骨超声就是用超声看肌肉骨骼的病变情况。具体的,肌骨超声对于肌肉撕裂、浅表肌腱断裂、肌肉劳损、周围神经病变、关节炎、痛风、类风湿性关节炎、小儿先天性髋关节发育不良、肌肉肿瘤、畸形等,还可以根据血流判断血管是否栓塞、骨化性肌炎、肌炎、筋膜室综合征、横纹肌溶解、肌疝等。还可以准确显示骨缺损、骨侵蚀以及骨骼占位病变等。

  高频超声对于软组织病变的显示能力,可与磁共振相媲美,能够精细的分别肌肉浅表神经解剖结构。肌骨超声最大的优点有三个,就是没有辐射,对人体无害,可以连续观察肌肉等动态变化,及使用方便。

  我们来看一下肌肉损伤的超声检查如何用操作吧!
 

肌骨超声:肌肉损伤超声怎么看?
 

  超声检查采用彩色多普勒成像仪,探头频率为7~13 MHz;对于一些较大病灶或病变部位较深,有必要时可以选择凸阵探头,频率范围为3.5~5.5 MHz。

  根据患者损伤部位,取患者适合的体位,如仰卧位、侧卧位、横卧位或坐位,做到充分暴露损伤的部位,保证肌肉处于轻松松弛状态。

  将耦合剂涂抹于患者损伤部位以便进行检查,使用高频探头,将探头沿着受损部位的肌肉长轴横切寻找损伤部位,然后沿肌束长轴纵切扫查判断损伤类型,检查应进行多切面、多方面扫查,认真观察损伤部位的范围、大小、形态、回声、边界有无包膜、肌束走行连续性、周围软组织等声像图表现。

  应嘱咐患者做肌肉的收缩运动,同时探头适当加压,以便观察患者肌肉的活动情况和测量肌肉的厚度、长度,并且与健侧的肌肉部位进行对比。

  此外,对于较大病灶,特别是前后径较大的部位者,若深部结构难于清晰显示,则可结合3.5 MHz探头进行检查,全面了解肌肉肿块及其周围软组织的结构,再使用彩色多普勒血流成像(CDFI)或者彩色多普勒功率图观察肌肉软组织病变部位内部及其周边的血流情况。

  高频彩超多普勒超声在对血肿、肌肉断裂、肌肉挫伤、肌疝等肌肉损伤病症进行诊断时,其诊断精确率较高,而且患者的病程时间越长,其超声呈现则不典型,诊断精确率相对低下,而年龄越大患者的肌肉组织损伤越显著,凸显其较高地诊断精确率。

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